最近在知乎收到一個問題：我們的醫療體係是否會崩潰？絕大多數人的答案是正在崩潰中。
醫療問題是個大問題，多少年都處於輿論的風口浪尖，多少年的改革，結果都不太令人滿意。目前來說，世界上還沒有哪個國家的醫療體係非常完美，可以讓我們模仿。美國的醫療占GDP20%，這麼龐大的支出我們承受不起，即便是美國，在奧巴馬的醫改法案下，政府連年赤字，除了不斷增加債務上限，沒有任何辦法。免費醫療人太多，排隊問題也讓人要崩潰。
最大的問題還是成本問題。醫療這個需求本身雖然也創造GDP，但疾病本身對社會總的效應是負的。醫療這個行業門檻高，無論是製藥還是行醫，事實上多少都是經濟學上的壟斷行為。這也就造成了醫療行業是幾乎唯一個隨著技術進步，但是成本還在增加的行業。當然，你會說人們也得到實惠了啊，畢竟人均壽命在增長嘛。的確，不過人均壽命的增長70%來自於經濟的進步，隻有30%來自於醫療本身。
而成本的下降，從經濟學上的解釋，也隻有三個方向：一是降低交易成本，二是優化社會分工，三是技術進步。具體的方法有很多，完全可以寫一篇醫療經濟學的論文了。這裏就不詳談了，改天我發知乎去。
多擼鐵，少生病
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