
香港理工大學(理大)31 日宣布,其研究人員發現一種新型超級細菌,兼具高抗藥性和高毒力,可能導致健康人出現難以治愈的致命感染。理大應用生物及化學科技學係的手性科學國家重點實驗室夥伴實驗室與浙江大學第二附屬醫院教授張嶸合作,於 2016 年 2 月對浙江大學第二附屬醫院致命性肺炎爆發情況進行調查。
理大應用生物及化學科技學係教授陳聲介紹,研究人員對浙江大學第二附屬醫院深切治療部 5 名致命性肺炎患者的臨床標本進行研究,發現導致其感染並死亡的病原菌同為一種已為人知的超級抗藥細菌,名為碳青黴烯類抗性肺炎克雷伯菌 (CRKP)。
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研究人員發現,從這些患者臨床標本中分離出的 CRKP 菌株屬於在亞洲最為流行且具高傳播性的 ST11 型。不過,不同於以往所知的 CRKP 通常毒性較低,這些菌株兼具高毒力,因而被視為一種新型超級細菌,命名為 ST11 碳青黴烯類抗性高毒性肺炎鏈球菌(ST11 CR-HvKP)。
通過基因比對,研究人員發現,這些菌株獲得碳青黴烯酶基因編碼的質粒,對被稱為"抗生素最後防線"的碳青黴烯類等多種抗生素具有抗藥性,可引起不可治愈或難以治療的感染。同時, 這些菌株還獲得高毒力質粒, 因而進一步進化,不僅可以感染肺部並引起肺炎,還可侵入血液和內髒,可能導致免疫力正常且相對健康的個體出現不可治愈和致命的感染。
陳聲說,ST11 CR-HvKP 菌株不僅兼具高抗藥性和高毒力,還因具有粘液狀外層,能夠粘附在呼吸機等醫療裝置表麵和管道內壁,在醫院環境下具有高傳播性,因此可稱為"真正的超級細菌"。
據他介紹,研究過程中沒有發現針對這種超級細菌的有效治療方法,但這項研究結果有助臨床對嚴重肺炎的快速診斷,也為醫院針對這種超級細菌采取有效感染防控措施提供參考。
陳聲說,研究人員分析基因銀行資料庫中肺炎克雷伯菌基因組序列後發現,CR-HvKP 在世界各地傳播。這種細菌的進化原理、傳播途徑、治療方法、預防措施等還有待進一步研究。理大研究人員已經與香港多家醫院商討合作,以了解本地醫院臨床肺炎克雷伯菌分離株屬於 HvKP 或 CR-HvKP 的比例,並研究其遺傳特征。
這項研究成果最近在國際權威學術期刊《柳葉刀·傳染病》發表。
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